Strona główna Formularze Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach Wypełnij formularz Dane wnioskodawcy Rodzaj Osoba fizyczna Instytucja Imię i nazwisko Nazwa Ulica numer domu i lokalu Kod pocztowy i miejscowość Numer telefonu 1) e-mail 1) Dane przedsięwzięcia Numer działki ewidencyjnej i obrębu ewidencyjnego Ulica i miejscowość Określenie, na czym polega przedsięwzięcie, dla którego ma zostać wydana decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach Kwalifikacja przedsięwzięcia w Rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 10 września 2019r. w sprawie przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko (Dz. U. z 2019r. poz. 1839). (§, ust., pkt) Załącznik Zgoda Wyrażam zgodę na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Nie wyrażam zgody na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Zakończ Wyślij przez Profil Zaufany Zapisz wypełniony PDF